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手指消毒剤は、慢性アルコール依存症の安価で有毒な代替液です。 FlickrユーザーのMortenRand-Hendriksenによる写真 フェルナンドパチェコの飲み物の種類には、悲惨な警告ラベルが付いています。「摂取すると、重度の胃腸障害、意識喪失、死亡につながります。」
バンクーバーで育ち、ダウンタウンイーストサイドに住むポルトガル系カナダ人のPachecoさん（50歳）は、消毒用アルコール化合物（別名イソプロピル）を定期的に消費しています。彼にとっての「飲み物」は、500mlのボトルの約3分の1を水と混ぜたものです。効果は事実上瞬時です。
「それは私の裏返しを台無しにします」と彼は電話インタビューでMediaMenteに味をガソリンと比較して言いました。
「あなたの脳と体は暖かく感じます。」
彼の皮膚は紅潮し、おなかが焼け、視力がぼやけた、と彼は言った。 30分以内に、彼は通常ブラックアウトします。
「2週間前、私は携帯電話、家の鍵、掃除した洗濯物をなくしました…私は刑務所に入れられました。」
Pachecoは、Vancouver Area Network of DrugUsersのサブセットであるEastsideIllicit Drinkers Group forEducationのメンバーです。このグループは現在、消毒用アルコール、うがい薬、手指消毒剤、ライスワインなどの「違法アルコール」を飲まないようにするために、慢性アルコール依存症者に酒を提供するハームリダクションの一種であるマネージドアルコールプログラム（MAP）への資金提供を求めています。とヘアスプレー。
このようなプログラムのパッチワークはカナダ全土に存在し、カルガリーやバンクーバーなどの都市では依存症の擁護者がさらにロビー活動を行っています。
MAPの目的は、人々を飲酒から遠ざけることではなく（ただし、それは時には肯定的な副産物である場合もあります）、刑務所、病院、負傷、および死亡への訪問を停止することです。非飲料アルコールが要因である場合に一般的です。
ポートランドホテルソサエティ（PHS）のプログラミングディレクターであるココカルバートソンは、次のように述べています。
手指消毒剤、うがい薬、消毒用アルコールは安価で入手が簡単で、人をすぐに酔わせることができます。ルビーのボトルの価格は約5ドル[3.75米ドル]で、最大90％のアルコールになる可能性があるため、中毒者にアピールできます。あるEIDGEメンバーはMediaMenteに、乗組員は定期的に病院を襲って、路上で「ジェル」として知られている大量の手指消毒剤を盗んだと語った。この問題はダウンタウンイーストサイドで非常に一般的であり、住民は地元の角の店がリステリンのような製品の価格を高騰させたと言います。
ダウンタウンイーストサイド。 FlickrユーザーのPatrickDohenyによる写真かつてHIVとC型肝炎の蔓延を抑えるために自動販売機でクラックパイプを販売した非営利団体PHSは、この地域で2つのプログラムを実施し、重度のアルコール依存症者がこれらのより有毒な形態の酒を飲まないように支援しています。
1つはパイロット住宅プログラムで、ヘロイン中毒者がメタドンを受け取る方法とは異なり、12人が避難所を与えられ、医師の監督下で12回分のアルコールが処方されます。もう1つは、構造があまり形式的ではありませんが、醸造業者の協同組合です。現在、約130人の参加者が後者に関与しています。月額$ 10 [$ 7.50 USD]で、数リットルのビールやワインを醸造できます。 1日2回、グループが集まって自分たちのものを混ぜて瓶詰めし、家に持ち帰ることができます。
交換部品を使用すると、手指消毒剤や消毒用アルコールなどを飲用の酒と交換できます。
カルバートソン氏によると、メンバーは週に1回、「酒飲みのラウンジ」会議を開き、そこで交流し、支援を見つけ、ハームリダクションについて話し合うことができます。また、亡くなった仲間を悼む機会も提供します。これは、この人口統計の中で悲しいがかなり一般的な出来事です。 EIDGEでは、過去4年間だけで40人のメンバーが亡くなりました。
「私たちが扱っている人々はすでに病気と死の深刻な軌道に乗っています」とCulbertsonは言い、PHSの建物の人々が過剰摂取することは珍しいことではないと述べた。多くは先住民族であり、トラウマの歴史を持っているか、住宅学校制度の生存者です。
ブリューマスターのタイラー・ビッグチャイルド（35歳）は、アルバータ州レッドディアで予備軍から育ち、13歳から大量に飲酒しました。ビッグチャイルドが10代のときに一緒にバーに連れて行ってくれる母親と、叔母は両方ともアルコールで亡くなりました。関連する病気について、彼は人生で彼がこれまで冷静だったのは刑務所にいたときだけだったと付け加えた。彼は車の盗難などの犯罪のために約6年間閉じ込められていました。
最悪の時点で、午前10時から寝るまで飲むビッグチャイルドは、朝の引きこもりを乗り越えるために、消毒用アルコールを飲むことに頼ると言いました。彼は震えを止めるために処方薬を服用しています。
「私がコンパウンドを飲むとき、それはアイスティーによく似ています。悪くはない、ジュースと混ぜる」
しかし、亡くなった家族に加えて、慢性的なアルコール依存症のために最近亡くなった3人の友人の名前を簡単にリストすることができます。
違法な飲酒の影響に関する研究は限られていますが、 調査 、で公開 サザンメディカルジャーナル 2009年に、成人を殺すために必要なイソプロピルアルコールの最小用量はわずか100 ml（約2ショット）であると述べましたが、摂取による死亡と腎不全はまれです。
生涯にわたる使用により、多くのPHSクライアントは肝不全の段階にあり、糖尿病、膵炎、脳損傷（高度に酔っている場合、転倒は非常に危険です）があり、酒にアクセスできない重度の離脱症状に苦しんでおり、発作を引き起こします。 MediaMente。最悪の場合、アルコール離脱は致命的となる可能性があります。
FlickrユーザーのCharmaineChiuによる写真。最も一般的に消費される違法な製品はすべて、「誤って摂取した」場合に医師または毒物管理センターに連絡することを勧めており、それらに含まれるノンアルコール化学物質は胃に特に荒い可能性があります。
アルバータヘルスサービスは周りにあったと言った 80の緊急治療室の訪問 過去数年間のカルガリーでは、うがい薬などの有毒物質による中毒が原因でしたが、その数は部分的に偶発的な摂取を考慮に入れています。
さらに、その一貫性のために、適切に希釈せずに手指消毒剤を飲むと、窒息する可能性があります。これは、最近死亡したEIDGEメンバーに最近起こったことです。
ビクトリア大学とバンクーバーコースタルヘルスは、全国の管理されたアルコールプログラムの影響を研究している最中です。ブリティッシュコロンビア州中毒研究センターの所長でもある主任研究員のティムストックウェル氏は、MediaMenteと話して、初期の指標はポジティブであると述べた。
彼は、オンタリオ州サンダーベイのシェルターハウスでの入院プログラムを引用しました。このプログラムでは、15人の居住者が午前8時から午後11時まで90分ごとに6オンスの白ワインを受け取ります。人々を無駄にすることなく、離脱症状を寄せ付けないようにするのに十分です。
「私たちの主な調査結果の1つは…MAP参加者は、警察との連絡の数と入院の数の点で、対照よりもはるかに優れている傾向がありました。 MAP居住者のER訪問ははるかに少なかった」とストックウェル氏は述べた。
ShelterHouseを管理しているBradKingは、引き出しサービスが88％削減されたと付け加えました。
しかし彼は、MAPの概念には論争がないわけではないと述べた。
「人々は、「あなたは薬物使用を可能にしていますか？」と言います。私たちは、人々が必要とするときに、食料や住居、医療、依存症ケアへのアクセスを可能にしています。
PHSの元事務局長であるMarkTownsendは、このようなMediaMenteプログラムは、政府が関与すると「官僚化」されることが多いと語ったが、現実には、おそらく非公式のままである必要がある。ハッピーエンドはほとんどない、と彼は言った。
「これは人々をアルコールから解放する方法ではなく、必ずしも彼らの命を救う方法ではありません。彼らはおそらくまだ死ぬだろう。」
シェルターハウスは常に満員で、順番待ちリストがあります。オタワとトロントにも存在するそれと同様のMAPプログラムは、乾燥した避難所の資格がないホームレスの違法なアルコール飲酒者のためのいくつかのオプションです。多くの人がバス停、公園、橋の下、路上で飲酒します。そこでは逮捕されやすく、強盗や暴力の犠牲者になり、嘔吐で窒息して誰にも気付かれずに死にます。
「私は左右に殴られました」とPachecoはMediaMenteに語った。彼の最近の逮捕は、ダウンタウンイーストサイドの救世軍の外で行われた。目の見えない酔っ払いで、彼は店の窓をドキドキして、「私に食べさせて！」と叫んでいると言われました。ルビーを使用することから来る中毒のレベルは、カムダウンと同様に、通常の酒よりもはるかに激しいと彼は言いました。
「私は食べ物を食べることができません、私は気分が悪くなります、私は揺れを感じます、私は汗をかきます。それはひどいです。」
EIDGEのメンバーであるジョン・スカルシュさん（55歳）は、MediaMenteに7年間、毎日0.5リットルのうがい薬を飲んだと語った。彼はインスタントラーメンの鍋を作っている間、彼自身に二度の火傷を与えた後、やめさせられました。
「私はすべてを胸に捨てました。私は一人で、とても酔っていました」と彼は言いました。 「私は耐え難いほどの痛みを感じていました。」
スカルシュ氏は、過去10か月間うがい薬を飲んでいなかったが、それでも日常的にビールを飲んでいると述べた。
EIDGEは、ユーザーが合法的にたむろして屋内で飲む場所を提供するために、非住宅用MAPを求めています。
MAP参加者は、非飲料アルコールの飲酒をやめ、全体的な酒の摂取量を減らすことがありますが、一般的に完全にきれいになるわけではなく、それは実際には重要ではないと管理者は言います。
「私たちがやろうとしていることは、これらの人々の痛みの一部を和らげ、可能であれば彼らの寿命を延ばすことです」とカルバートソンは言いました。 「それは、親切であり、非常に、非常に無視されてきた人口を再人間化することについてです。」
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